زراعة نخاع العظم في الهند

هناك نوعان رئيسيان: الزراعة الذاتية، حيث يتم جمع الخلايا الجذعية الخاصة بالمريض واعادة حقنها بعد العلاج الكيميائي بجرعات عالية، والزراعة الخيفية، حيث تاتي الخلايا الجذعية من متبرع متوافق، عادة ما يكون شقيقا او متبرعا غير قريب يتم العثور عليه من خلال سجل المتبرعين. يعتمد الاختيار على المرض المحدد ومرحلته والحالة الصحية العامة للمريض.

تتطلب زراعة نخاع العظم عادة اقامة في المستشفى من 3 الى 6 اسابيع. يشمل ذلك مرحلة التهيئة بالعلاج الكيميائي او الاشعاعي، وعملية الزراعة نفسها، والتعافي الاولي في انتظار ان يستقر النخاع الجديد ويبدا في انتاج خلايا الدم. يجب على المرضى البقاء في بيئة معقمة بسبب ضعف جهازهم المناعي الشديد خلال هذه الفترة.

بعد الخروج من المستشفى، يجب ان يبقى المرضى على بعد 30 دقيقة من مركز الزراعة لمدة 2 الى 3 اشهر اضافية لاجراء زيارات متابعة متكررة وتحاليل دم ومراقبة المضاعفات مثل مرض الطعم ضد الثوي. خلال هذه الفترة، لا يزال الجهاز المناعي في مرحلة التعافي والاشراف الطبي الدقيق ضروري. يمكن لمعظم المستشفيات ترتيب اقامة قريبة للمرضى ومرافقيهم.

تشمل المخاطر الرئيسية مرض الطعم ضد الثوي (في الزراعة الخيفية) حيث تهاجم خلايا المتبرع انسجة المتلقي، والعدوى بسبب ضعف الجهاز المناعي الشديد، وتلف الاعضاء من العلاج الكيميائي او الاشعاعي التحضيري، وفشل الطعم حيث لا تنجح الخلايا المزروعة في الاستقرار. تمتلك مراكز الزراعة ذات الخبرة بروتوكولات لادارة هذه المخاطر، وتستمر معدلات البقاء في التحسن مع التقدم في الرعاية الداعمة ومطابقة المتبرعين.

نعم، يمكن ايجاد متبرعين غير اقارب من خلال سجلات نخاع العظم الدولية التي تضم مجتمعة اكثر من 40 مليون متبرع مسجل حول العالم. بالاضافة الى ذلك، اصبحت عمليات الزراعة نصف المتوافقة باستخدام فرد من العائلة متوافق جزئيا مثل الوالد او الطفل ناجحة بشكل متزايد مع التقنيات الاحدث. زراعة دم الحبل السري هي خيار اخر. سيجري فريق الزراعة بحثا شاملا عن المتبرع ويوصي بافضل توافق متاح لحالتك المحددة.